Palavras-chave
peste pneumônica
fisiopatologia
vigilância epidemiológica
vacinas
F1/LcrV
Resumo
volução pulmonar, potencial de insuficiência respiratória, sepse e transmissão entre contatos próximos durante a fase sintomática. Este artigo integra fisiopatologia, manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento, quimioprofilaxia, prevenção, preparação epidemiológica e desenvolvimento de vacinas, com análise contextual de um evento investigado em Irkutsk, Rússia, em 2026. Realizou-se análise documental e atualização clínico-epidemiológica, com busca de literatura biomédica indexada no PubMed, documentos da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde do Brasil, além de fontes jornalísticas utilizadas exclusivamente para reconstrução temporal do evento russo. Especial atenção foi dada às plataformas vacinais F1/LcrV, às vacinas vivas atenuadas e aos vetores adenovirais. Os dados recentes mostram resultados pré-clínicos robustos em modelos animais e, em 2026, avanço de uma candidata adenoviral F1-V para ensaio clínico de fase I; contudo, não existe vacina licenciada para uso rotineiro da população geral. A análise epidemiológica acrescenta mortalidade, letalidade, risco de transmissão e comparação histórica brasileira, mantendo a distinção entre óbito documentado, caso confirmado e evento suspeito. Conclui-se que a principal estratégia imediata permanece o reconhecimento precoce, isolamento, diagnóstico, tratamento antimicrobiano oportuno e investigação de contatos, enquanto a vacinação representa uma linha de pesquisa prioritária para prevenção futura.
Referências
AFTALION, M. et al. Rapid induction of protective immunity against pneumonic plague by Yersinia pestis polymeric F1 and LcrV antigens. Vaccines, v. 11, n. 3, 581, 2023. DOI: 10.3390/vaccines11030581. PMID: 36992165.
ALEMPIC, J.-M. et al. An Update on Eukaryotic Viruses Revived from Ancient Permafrost. Viruses, v. 15, n. 2, 564, 2023. DOI: 10.3390/v15020564. PMID: 36851778.
ALMEIDA, A. M. P. et al. Plague surveillance in Brazil: 1983–1992. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 1995.
ARAGÃO, A. I. et al. Tendência secular da peste no Estado do Ceará, Brasil. Cadernos de Saúde Pública, 2007.
ASSOCIATED PRESS. Russia reports a worker at a Siberian plague institute got pneumonia from an unknown cause and died. 5 Oct. 2026. Fonte jornalística para contextualização do evento contemporâneo.
BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de vigilância e controle da peste. Atualizado em 10 jul. 2026.
BRASIL. Ministério da Saúde. Peste. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2026. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/p/peste. Acesso em: 7 out. 2026.
CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Antimicrobial Treatment and Prophylaxis of Plague: Recommendations for Naturally Acquired Infections and Bioterrorism Response. MMWR, 2021.
CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Clinical Care of Plague. Atlanta: CDC, 15 May 2024. Atualizado/consultado em 2026.
CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Preventing Plague. Atlanta: CDC, 5 Mar. 2025. Consultado em 2026.
COURA, J. R. et al. Focos inveterados de peste no Brasil. A propósito de um pequeno surto da doença ocorrido recentemente no município de Nova Friburgo, Estado do Rio de Janeiro. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 1967;1(6):293–310. DOI: 10.1590/S0037-86821967000600002.
DERBISE, A. et al. Contribution of the type 3 secretion system to adaptive and innate immunity induced by a live Yersinia pseudotuberculosis plague vaccine. Vaccine, 2025. PMID: 39978224.
DOLD, C. et al. An adenoviral-vectored vaccine protects mice against aerosol challenge with Yersinia pestis. Molecular Therapy, v. 34, n. 6, p. 3518–3534, 2026. DOI: 10.1016/j.ymthe.2026.02.036.
DUBYANSKIY, V. M.; YESZHANOV, A. B. Ecology of Yersinia pestis and the Epidemiology of Plague. Advances in Experimental Medicine and Biology, 2016. PMID: 27722862.
EADS, D. A. et al. Exploring and Mitigating Plague for One Health Purposes. Current Tropical Medicine Reports, v. 9, n. 4, p. 169–184, 2022. DOI: 10.1007/s40475-022-00265-6. PMID: 39210935.
EUROPEAN CENTRE FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL. Disease information about plague. Stockholm: ECDC.
FEODOROVA, V. A.; MOTIN, V. L. Plague vaccines: current developments and future perspectives. Emerging Microbes & Infections. PMID: 26038406.
FLECK-DERDERIAN, S. et al. Plague During Pregnancy: A Systematic Review. Clinical Infectious Diseases, 2020. PMID: 32435806.
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. Serviço de Referência Nacional em Peste: diagnóstico, vigilância e controle. Instituto Aggeu Magalhães, 2026.
HARTLEY, L.; HAROLD, S.; HAWE, E. The efficacy, safety, and immunogenicity of plague vaccines: a systematic literature review. Current Research in Immunology, v. 4, 100072, 2023. DOI: 10.1016/j.crimmu.2023.100072. PMID: 37954941. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37954941/.
HINCKLEY, A. F. et al. Transmission dynamics of primary pneumonic plague in the USA. Epidemiology and Infection. PMID: 21733272.
JIA, Q. et al. rLVS ΔcapB/Yp F1-V single vector platform vaccine expressing Yersinia pestis F1 and LcrV antigens provides complete protection against lethal respiratory challenge with virulent plague bacilli. Human Vaccines & Immunotherapeutics, 2025. PMID: 40417828.
KOOL, J. L. Risk of person-to-person transmission of pneumonic plague. Clinical Infectious Diseases.
LEMAITRE, N. et al. Assessing the threat of Yersinia pestis harboring a multi-resistant IncC plasmid and the efficacy of an antibiotic targeting LpxC. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 2025. PMID: 39882860.
MACKELPRANG, R. et al. Cooling perspectives on the risk of pathogenic viruses from thawing permafrost. mSystems, v. 10, n. 2, e00042-24, 2025. DOI: 10.1128/msystems.00042-24. PMID: 39772968.
MELLO, D. A. Estudo retrospectivo da peste humana no Nordeste oriental do Brasil. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. Estudo epidemiológico de 1935–1967.
METRÓPOLES. Peste pneumônica é fatal e causa catarro comparado a xarope de framboesa. 7 out. 2026. Fonte jornalística complementar para contextualização clínica; não utilizada como evidência de confirmação do evento russo.
MORAND, S. et al. Yersinia pestis: the Natural History of Plague. Trends in Microbiology, 2020. PMID: 33298527.
MWENGEE, W. et al. Treatment of plague with gentamicin or doxycycline in a randomized clinical trial in Tanzania. Clinical Infectious Diseases. PMID: 16447105.
NELSON, C. A. et al. Antimicrobial Treatment of Human Plague: A Systematic Review of the Literature on Individual Cases, 1937–2019. Clinical Infectious Diseases, 2020. PMID: 32435802.
PAN AMERICAN HEALTH ORGANIZATION. Vectors: integrated management and public health entomology — Plague. Washington, DC: PAHO/WHO, 2026.
PENG, W. et al. Protective outcomes of high-affinity monoclonal antibodies against drug-resistant plague strains. Frontiers in Immunology, 2026. PMID: 42416072.
QUENEE, L. E.; SCHNEEWIND, O. Plague vaccines and the molecular basis of immunity against Yersinia pestis. Human Vaccines, 2009. PMID: 19786842.
REUTERS. Dozens quarantined in Siberia after plague institute lab worker dies. 5 Oct. 2026. Fonte jornalística para contextualização do evento russo.
REUTERS. Russia tells WHO it properly informed WHO after plague institute worker’s death. 7 Oct. 2026. Fonte jornalística para contextualização do evento contemporâneo.
REUTERS. WHO seeks details on Russian media reports of a second lab worker with pneumonia. 7 Oct. 2026. Fonte jornalística para contextualização do evento contemporâneo.
ROSENZWEIG, J. A.; HENDRIX, E. K.; CHOPRA, A. K. Plague vaccines: new developments in an ongoing search. Applied Microbiology and Biotechnology, 2021. PMID: 34142207.
RYDLOVA, A. et al. Development of a live-attenuated vaccine challenge model of Yersinia pestis in humans: Expert consultation on clinical trial considerations, January 2025. Vaccine, 2025. PMID: 40652682.
SUN, W. Plague Vaccines: Status and Future. Advances in Experimental Medicine and Biology, 2016. PMID: 27722869.
THE UNIVERSITY OF OXFORD. Phase I trial begins of new vaccine against the Plague. Oxford, 26 Jul. 2021.
VENUGOPAL, G.; PECHOUS, R. D. Yersinia pestis and pneumonic plague: insight into how a lethal pathogen interfaces with innate immune populations in the lung to cause severe disease. Cellular Immunology, 2024. PMID: 39002222.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Defining collaborative surveillance: a core concept for strengthening the global architecture for health emergency preparedness, response and resilience. Geneva: WHO, 2023.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Human plague, 2019 to 2025. Weekly Epidemiological Record, 25 Sept. 2026, Vol. 101, Issue 38. Disponível em: https://www.who.int/publications/journals/weekly-epidemiological-record/wer101-38. Acesso em: 7 out. 2026.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Manual for plague surveillance, diagnosis, prevention and control. Geneva: World Health Organization, 2024. ISBN 978-92-4-009042-2.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Plague Outbreak Toolbox. Geneva: WHO, atualização abr. 2024.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Plague. Geneva: WHO, 2026. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/plague. Acesso em: 7 out. 2026.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO Director-General’s opening remarks at the media briefing – 7 October 2026. Geneva: WHO, 7 Oct. 2026. Disponível em: https://www.who.int/news-room/speeches/item/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing---7-october-2026. Acesso em: 7 out. 2026.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO guidelines for plague management: revised recommendations for the use of rapid diagnostic tests, fluoroquinolones for case management and personal protective equipment for prevention of post-mortem transmission. Geneva: World Health Organization, 2021. ISBN 978-92-4-001557-9. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/9789240015579. Acesso em: 7 out. 2026.

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