Intervenções na atenção primária para prevenção de complicações do diabetes gestacional

Resumo

O diabetes gestacional é uma condição metabólica frequente na gravidez, associada a complicações maternas, fetais e ao aumento do risco futuro de diabetes mellitus tipo 2. No período pós-parto, muitas mulheres não realizam o seguimento adequado, o que favorece o diagnóstico tardio de alterações glicêmicas. Nesse cenário, a Atenção Primária à Saúde exerce papel essencial na coordenação do cuidado, na educação em saúde e no acompanhamento longitudinal. Este estudo teve como objetivo analisar evidências científicas recentes sobre intervenções aplicáveis à Atenção Primária para prevenção de complicações do diabetes gestacional, com ênfase no controle metabólico, no seguimento pós-parto e na redução do risco de diabetes tipo 2. Trata-se de uma revisão sistematizada da literatura, com busca em bases científicas reconhecidas, abrangendo publicações entre 2020 e 2025, sem restrição de idioma. Foram incluídos estudos com delineamentos robustos, como revisões sistemáticas, meta-análises, ensaios clínicos randomizados e estudos de coorte. Os resultados demonstraram que intervenções baseadas em educação em saúde, mudanças no estilo de vida, monitorização remota, telemedicina, tecnologias digitais e estratégias organizacionais, como lembretes ativos para rastreio pós-parto, estão associadas à melhora do controle glicêmico, maior adesão ao seguimento, redução de parâmetros antropométricos de risco metabólico e aumento da realização do rastreio glicêmico após o parto. Embora a redução direta da incidência de diabetes tipo 2 nem sempre tenha sido significativa no curto prazo, observou-se impacto consistente sobre fatores de risco relevantes. Conclui-se que intervenções integradas à Atenção Primária, especialmente aquelas voltadas ao acompanhamento contínuo, à educação em saúde e ao uso de tecnologias acessíveis, podem fortalecer a prevenção de complicações do diabetes gestacional a médio e longo prazo.