Resumo
A ventilação mecânica invasiva é amplamente utilizada em pacientes críticos, no entanto, seu uso prolongado está associado a diversas complicações, dentre elas a fraqueza muscular adquirida, que dificulta o processo de desmame ventilatório. Este estudo teve como objetivo analisar os efeitos do fortalecimento muscular na otimização do desmame da ventilação mecânica. Este trabalho consiste em uma revisão integrativa da literatura, que foi realizada entre janeiro e abril de 2026, nas bases de dados PubMed, SciELO e PEDro. Foram incluídos estudos publicados entre 2020 e 2026, que estivessem disponíveis na íntegra, fossem gratuitos e fossem ensaios clínicos, foram excluídos artigos de teses, resumos de congressos e que fugiam do escopo de pesquisa. Os resultados demonstraram que diferentes estratégias de fortalecimento muscular, seja por meio de aparelhos como threshold ou cinesioterapia, promovem melhora significativa da força muscular respiratória, da oxigenação e dos parâmetros ventilatórios. Dessa forma, em alguns estudos, observou-se redução do tempo de ventilação mecânica e maior sucesso no desmame. No entanto, não houve consenso quanto à superioridade entre diferentes intensidades de treinamento. Conclui-se que o fortalecimento muscular é uma estratégia eficaz e segura para auxiliar no desmame da ventilação mecânica, contribuindo para a recuperação funcional dos pacientes críticos. Contudo, ainda são necessários mais estudos para definir protocolos ideais de intervenção.
Referências
ABDEEN, H. A. A. et al. Effects of threshold inspiratory muscle trainer versus trigger sensitivity adjustment versus conventional therapy on respiratory function in mechanically ventilated patients: a randomized controlled trial. Respiratory Physiology & Neurobiology, v. 337, p. 104469, out. 2025.
CHANG, H.-Y.; HSIAO, H.-C.; CHANG, H.-L. Impact of inspiratory muscle training on weaning parameters in prolonged ventilator-dependent patients: a preliminary study. SAGE Open Nursing, v. 8, jan. 2022.
CHEN, J.; HUANG, M. Intensive care unit-acquired weakness: recent insights. Journal of Intensive Medicine, v. 4, n. 1, 1 ago. 2023.
DONG, Z. et al. Early rehabilitation relieves diaphragm dysfunction induced by prolonged mechanical ventilation: a randomized control study. BMC Pulmonary Medicine, v. 21, n. 1, 29 mar. 2021.
HUNG, T.-Y. et al. Effect of abdominal weight training with and without cough machine assistance on lung function in patients with prolonged mechanical ventilation: a randomized trial. Critical Care, v. 26, n. 1, 25 maio 2022.
KHODABANDELOO, et al. The effect of threshold inspiratory muscle training on the duration of weaning in intensive care unit-admitted patients: a randomized clinical trial. Journal of Research in Medical Sciences, v. 28, n. 1, p. 44, 2023.
OLIVEIRA, G. P. S. A atuação da fisioterapia no processo do desmame da ventilação mecânica prolongada e difícil. Programa de Pós-Graduação Lato Sensu em Fisioterapia. Juazeiro do Norte-CE, 2022.
RÉGINAULT, T. et al. Impacts of three inspiratory muscle training programs on inspiratory muscle strength and endurance among intubated and mechanically ventilated patients with difficult weaning: a multicentre randomized controlled trial. Journal of Intensive Care, v. 12, n. 1, 25 jul. 2024.
RIBEIRO, M. S.; VILHABA, J. J. Atuação fisioterapêutica no processo de desmame da ventilação mecânica em pacientes acometidos por COVID-19. Revista Ciências da Saúde, v. 28, ed. 130, 2024.
ROSA, D. et al. The effects of early mobilization on acquired weakness in intensive care units. Dimensions of Critical Care Nursing, v. 42, n. 3, p. 146–152, maio 2023.
THILLE, A. W. et al. Role of ICU-acquired weakness on extubation outcome among patients at high risk of reintubation. Critical Care, v. 24, n. 1, 12 mar. 2020.
ZHOU, Q. et al. Effects of proprioceptive neuromuscular facilitation combined with threshold inspiratory muscle training on respiratory function in neurocritical patients with weaning failure: a randomized controlled trial. International Journal of Rehabilitation Research, 19 abr. 2024.

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright (c) 2026 Ludmilla da Silva Abreu, Ana Kataryne Fernandes da Silva (Autor)