Resumo
Introdução: A raiva é uma zoonose viral causada pelo Rabies virus (RABV), caracterizada por uma encefalite aguda com letalidade próxima de 100%. A transmissão ocorre pela inoculação do vírus presente na saliva de mamíferos infectados em tecidos periféricos, seguida de transporte axonal retrógrado em direção ao sistema nervoso central. No Brasil, embora a incidência anual seja baixa, a manutenção do ciclo de transmissão exige vigilância constante. Este estudo analisa a literatura científica para subsidiar condutas práticas na Atenção Primária à Saúde (APS) frente a acidentes com animais potencialmente transmissores. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura com busca em bases de dados como MEDLINE (PubMed), LILACS, Google Acadêmico e fontes governamentais (OMS e Ministério da Saúde). Foram incluídos artigos publicados entre 2005 e 2025, em português, inglês ou espanhol, que abordassem a interface entre raiva humana e APS. A seleção ocorreu em três fases: triagem inicial, leitura integral e extração de dados. Resultados: A lavagem imediata da ferida com água e sabão por 15 minutos é a medida inicial crítica, capaz de reduzir o risco de transmissão em até 65%. A indicação da Profilaxia Pós-Exposição (PEP) deve considerar a gravidade da lesão, as condições do animal e o estado vacinal do paciente. A eficácia da PEP é total quando administrada corretamente, porém a adesão é prejudicada por barreiras socioeconômicas, geográficas e pelo uso de tratamentos tradicionais ineficazes. Conclusão: A APS desempenha papel determinante na prevenção da raiva ao interromper a história natural da doença antes da manifestação clínica. Embora as evidências para as condutas básicas sejam robustas, há lacunas na adesão dos pacientes e na uniformidade das práticas em regiões vulneráveis. É imperativo fortalecer a educação em saúde e a capacitação profissional para garantir a execução correta dos protocolos de profilaxia.
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