RESUMO: Este estudo de caso tem como objetivo demonstrar a eficácia da reabilitação oral de pacientes idosos desdentado, destacando os resultados clínicos. O relato descreve um paciente idoso que utilizava próteses totais superior e inferior há mais de cinco anos. As raízes residuais nos dentes 36 e 37 foram removidas com base em exames tomográficos. Foi adotada uma abordagem observacional e descritiva na clínica odontológica da Faculdade Metropolitana para avaliar as condições de colocação de próteses totais removíveis duplas. A coleta de dados incluiu a análise de prontuários e a avaliação de funções orais, como mastigação e fala. Fatores clínicos como presença de raízes residuais, condições dos tecidos moles e duros e adaptação da prótese foram considerados. Os resultados demonstraram melhora na adaptação, estabilidade e conforto das próteses. Conclui-se que a remoção adequada das raízes residuais contribui significativamente para o sucesso da reabilitação e para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes idosos.
Palavras-chave: Remoção de raízes residuais; Reabilitação oral; Prótese total removível.
ABSTRACT: This case study aims to demonstrate the effectiveness of rehabilitation of edentulous elderly patients, highlighting clinical outcomes. The report describes an elderly patient who had been using upper and lower complete dentures for over five years. Residual roots in teeth 36 and 37 were removed based on tomographic findings. An observational and descriptive approach was conducted at the dental clinic of Faculdade Metropolitana to evaluate conditions for the placement of double removable complete dentures. Data collection included analysis of patient records and assessment of oral functions such as chewing and speaking. Clinical factors such as residual roots, soft and hard tissue conditions, and prosthesis fit were considered. Results showed favorable outcomes, with improved adaptation, stability, and comfort of the dentures. The findings emphasize the importance of proper residual root removal to optimize prosthetic function. It was concluded that appropriate clinical conditions significantly enhance rehabilitation outcomes and contribute to better quality of life in elderly patients.
Keywords: Residual root removal; Oral rehabilitation; Removable complete denture.
1. INTRODUÇÃO
A reabilitação oral em pacientes com perda dentária total configura-se como um dos grandes desafios da odontologia contemporânea. Conforme Vasoncelos (2024, p. 112), “o edentulismo total afeta não apenas a mastigação, mas também a sociabilidade, o bem-estar psicológico e a qualidade de vida do indivíduo”. A ausência dentária provoca alterações anatômicas e fisiológicas significativas, exigindo intervenções que possibilitem a recuperação da função mastigatória, da estética e da autoestima. Nesse contexto, a prótese total dupla, composta por dispositivos superiores e inferiores, destaca-se como uma das alternativas terapêuticas mais utilizadas mundialmente, sendo eficaz na reabilitação funcional e estética e favorecendo a reinserção social do paciente (Buchaím, 2020).
A relevância desse tipo de reabilitação é amplamente reconhecida na literatura odontológica, especialmente pelos impactos positivos nas dimensões funcional, estética, psicológica e social. Vasoncelos (2024, p. 115) aponta que o edentulismo ainda apresenta alta prevalência no Brasil, sobretudo entre adultos e idosos, comprometendo a qualidade de vida e a nutrição. Oliveira et al. (2024) ressaltam que a restauração da mastigação e da estética facial contribui para melhores condições de convívio social e preservação da autoestima. Buchaím (2020, p. 59) acrescenta que a adequada adaptação da prótese total dupla restabelece o equilíbrio bucal e previne complicações, como lesões mucosas e disfunções musculares. Ademais, Bastos et al. (2024) destacam que os avanços tecnológicos, como o uso de sistemas CAD/CAM, aumentaram a precisão e a satisfação nos tratamentos protéticos.
Além de restaurar a função mastigatória, as próteses totais duplas desempenham papel essencial na manutenção do suporte facial, prevenindo alterações estéticas decorrentes da reabsorção óssea alveolar (Oliveira et al., 2024, p. 46). A perda da dimensão vertical pode ocasionar colapso do terço inferior da face e comprometer a harmonia facial, tornando indispensável um planejamento adequado. Nesse sentido, Batistti (2023) enfatiza a importância do acompanhamento clínico contínuo, uma vez que a adaptação às próteses exige monitoramento e ajustes frequentes conforme as mudanças nos tecidos de suporte. Paralelamente, a evolução tecnológica tem transformado a prática clínica, com a incorporação de sistemas CAD/CAM, que proporcionam maior rapidez, precisão e personalização na confecção das próteses (Mesquita et al., 2023, p. 221). Tavares et al. (2018, p. 308) complementam que o escaneamento digital e a prototipagem virtual permitem simulações detalhadas, resultando em melhor adaptação e maior satisfação do paciente, além de reduzir o tempo de tratamento.
No que se refere à adaptação inicial, Paulino (2024, p. 92) destaca que o sucesso do tratamento depende de orientação adequada, acompanhamento próximo e incentivo às consultas periódicas. Essa abordagem humanizada é fundamental para evitar frustrações e promover resultados duradouros. Bastos et al. (2024) acrescentam que a evolução dos materiais acrílicos e a escolha correta das técnicas de moldagem contribuem para maior durabilidade, conforto e bem-estar do usuário. Ademais, o impacto psicossocial da reabilitação é significativo, pois, conforme Beloni et al. (2013, p. 122), pacientes reabilitados com prótese total dupla apresentam melhora na autoestima e maior confiança para participar de atividades sociais e profissionais, ampliando a atuação da odontologia para além dos aspectos biológicos.
O relato de caso clínico desempenha papel relevante na consolidação do conhecimento científico, ao permitir a sistematização das etapas de diagnóstico, planejamento e execução terapêutica (Basto et al., 2026, p. 56). Soares et al. (2025, p. 199) destacam que a prótese total imediata, instalada logo após a exodontia, reduz o impacto psicológico do edentulismo e favorece melhor adaptação funcional e estética. Dessa forma, a reabilitação com prótese total dupla deve estar fundamentada em capacitação técnica, atualização científica e sensibilidade humanística. A literatura reforça que o acompanhamento contínuo, a comunicação eficaz e a individualização do tratamento são determinantes para o sucesso terapêutico, sendo a qualificação profissional e a adoção de protocolos clínicos atualizados essenciais para a excelência dos resultados (Oliveira et al., 2024, p. 49).
Este estudo de caso tem como objetivo demonstrar a eficácia da reabilitação oral de pacientes idosos desdentado, destacando os resultados clínicos. Portanto, a reabilitação oral com prótese total dupla consolida-se como um dos pilares da odontologia restauradora, integrando avanços científicos, tecnológicos e humanísticos com o objetivo de restituir função, estética, dignidade e qualidade de vida aos indivíduos acometidos pelo edentulismo total.
2 CASO CLÍNICO
No presente relato de caso, descreve-se a reabilitação oral com prótese total dupla em paciente do sexo masculino, portador de perda dentária total, atendido na Clínica Odontológica da Faculdade Metropolitana. Durante a avaliação inicial, por meio de exame clínico e tomográfico, foram identificadas duas raízes residuais localizadas na região dos elementos dentários inferiores 36 e 37, o que inviabilizava a adequada adaptação de uma prótese total, tornando necessária a intervenção cirúrgica prévia.
Diante desse quadro, foi realizado o procedimento cirúrgico de exodontia das raízes residuais, com o objetivo de regularizar o rebordo alveolar e proporcionar melhores condições para a futura reabilitação protética. O procedimento ocorreu sem intercorrências, respeitando todos os protocolos de biossegurança e cuidados pós-operatórios, sendo o paciente devidamente acompanhado durante o período de cicatrização tecidual.
Após a completa recuperação dos tecidos, deu-se início à fase protética, que envolveu inicialmente a escolha da moldeira individual adequada, etapa fundamental para a obtenção de moldagens precisas. Em seguida, foram realizadas as moldagens anatômicas e funcionais, visando reproduzir fielmente as estruturas bucais do paciente, garantindo melhor adaptação da prótese total dupla.
Na sequência, procedeu-se à confecção dos planos de cera e à prova dos dentes artificiais, momento em que foram avaliados aspectos estéticos e funcionais, como dimensão vertical de oclusão, linha do sorriso, suporte labial e fonética. Durante essa etapa, foi identificado que o paciente apresentava mordida aberta, sendo necessário realizar ajustes oclusais criteriosos para restabelecer o equilíbrio funcional do sistema estomatognático.
Após os devidos ajustes, a prótese total removível dupla foi finalizada e instalada, sendo avaliados critérios como retenção, estabilidade e conforto. O paciente relatou melhora significativa na mastigação, fala e estética, evidenciando o sucesso do tratamento reabilitador.
A análise dos dados clínicos, associada à observação da resposta funcional do paciente, permitiu concluir que a remoção prévia das raízes residuais foi determinante para o êxito da reabilitação. Além disso, todas as etapas clínicas foram fundamentais para garantir um resultado satisfatório.
Ressalta-se que todos os procedimentos foram realizados em conformidade com os princípios éticos, mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, assegurando os direitos, a segurança e o bem-estar do paciente ao longo de todo o tratamento.
Figura 1- Foi feito a escolha da da moldeira para moldagem inicial realizada com gesso e alginato
Fonte: Autor, 2026
Fonte: Autor, 2026
Figura 2- Feita a moldagem de trabalho, usando a resina acrílica
Fonte: Autor, 2026
Fonte: Autor, 2026
Fonte: Autor, 2026
Figura 3 - Realizado procedimento de envasamento com gesso tipo 4
Fonte: Autor, 2026
Fonte: Autor, 2026
Figura 4 – Base de prova e plano de cera
Fonte: Autor, 2026
Fonte: Autor, 2026
Fonte: Autor, 2026
Figura 5 –recebimento da prótese, o qual mesmo com 5 dias o paciente sentiu uma diferença, ainda está se adaptando com prótese
Fonte: Autor, 2026.
Figura 6 - Registro de mordida, o qual foi realizado para verificar a dimensão vertical, relação cêntrica e plano oclusal
Fonte: Autor, 2026
Fonte: Autor, 2026