Relação entre saúde bucal e doenças sistêmicas: uma revisão crítica da evidência atual
DOI:
https://doi.org/10.69849/ecwdkx80Palavras-chave:
Saúde bucal, Doença periodontal, Doenças sistêmicas, Inflamação sistêmica, Microbioma oralResumo
A relação entre saúde bucal e doenças sistêmicas tem sido amplamente investigada nas últimas décadas, especialmente no contexto da doença periodontal como condição inflamatória crônica com potencial impacto sistêmico. O presente estudo teve como objetivo analisar criticamente a evidência atual sobre a associação entre saúde bucal e doenças sistêmicas, com ênfase nos mecanismos fisiopatológicos e nas principais implicações clínicas. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, realizada por meio de busca na base de dados PubMed, com seleção de estudos publicados entre 2020 e 2026, disponíveis na íntegra e diretamente relacionados ao tema. Os resultados evidenciam associação consistente entre doença periodontal e diversas condições sistêmicas, incluindo doenças cardiovasculares, diabetes mellitus, doenças respiratórias, hipertensão arterial e desfechos gestacionais. Os mecanismos propostos envolvem principalmente inflamação sistêmica crônica, disbiose do microbioma oral e modulação da resposta imune. Além disso, estudos indicam que o tratamento periodontal pode impactar desfechos sistêmicos, especialmente no controle glicêmico. Entretanto, a heterogeneidade metodológica e a presença de fatores de confusão limitam a inferência de causalidade. Conclui-se que a saúde bucal desempenha papel relevante na saúde sistêmica, sendo necessária abordagem interdisciplinar e desenvolvimento de estudos mais robustos para melhor compreensão dessas associações.
Referências
AKHI, R. et al. Oral Microbiota Linking Humoral Response, Periodontitis and Atherosclerosis. Journal of Clinical Periodontology, v. 52, n. 11, p. 1550-1559, 2025. Disponível em: https://doi.org/10.1111/jcpe.70001. Acesso em: 28 mar. 2026.
ARBILDO-VEGA, H. I. et al. Periodontal disease and cardiovascular disease: umbrella review. BMC Oral Health, v. 24, n. 1, p. 1308, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12903-024-04907-1. Acesso em: 28 mar. 2026.
BENDEK, M. J. et al. Periodontitis and Gestational Diabetes Mellitus: A Potential Inflammatory Vicious Cycle. International Journal of Molecular Sciences, v. 22, n. 21, p. 11831, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.3390/ijms222111831. Acesso em: 28 mar. 2026.
BOTELHO, J. et al. An umbrella review of the evidence linking oral health and systemic noncommunicable diseases. Nature Communications, v. 13, n. 1, p. 7614, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1038/s41467-022-35337-8. Acesso em: 28 mar. 2026.
DENG, Y. et al. Mitochondrial Dysfunction in Periodontitis and Associated Systemic Diseases: Implications for Pathomechanisms and Therapeutic Strategies. International Journal of Molecular Sciences, v. 25, n. 2, p. 1024, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.3390/ijms25021024. Acesso em: 28 mar. 2026.
GRAVES, D. T. et al. Understanding the Periodontitis-Diabetes Linkage: Mechanisms and Evidence. Journal of Dental Research, v. 105, n. 1, p. 21-30, 2026. Disponível em: https://doi.org/10.1177/00220345251388340. Acesso em: 28 mar. 2026.
HERRERA, D. et al. Periodontal diseases and cardiovascular diseases, diabetes, and respiratory diseases: Summary of the consensus report by the European Federation of Periodontology and WONCA Europe. The European Journal of General Practice, v. 30, n. 1, p. 2320120, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.1080/13814788.2024.2320120. Acesso em: 28 mar. 2026.
IRWANDI, R. A. et al. The Roles of Neutrophils Linking Periodontitis and Atherosclerotic Cardiovascular Diseases. Frontiers in Immunology, v. 13, p. 915081, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.915081. Acesso em: 28 mar. 2026.
LI, B. et al. SIRT6-regulated macrophage efferocytosis epigenetically controls inflammation resolution of diabetic periodontitis. Theranostics, v. 13, n. 1, p. 231-249, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.7150/thno.78878. Acesso em: 28 mar. 2026.
LI, Y. et al. The association of periodontal disease and oral health with hypertension, NHANES 2009-2018. BMC Public Health, v. 23, n. 1, p. 1122, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12889-023-16012-z. Acesso em: 28 mar. 2026.
SCHULZE-SPÄTE, U. et al. Crosstalk between periodontitis and cardiovascular risk. Frontiers in Immunology, v. 15, p. 1469077, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1469077. Acesso em: 28 mar. 2026.
SIMPSON, T. C. et al. Treatment of periodontitis for glycaemic control in people with diabetes mellitus. The Cochrane Database of Systematic Reviews, v. 4, n. 4, p. CD004714, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1002/14651858.CD004714.pub4. Acesso em: 28 mar. 2026.
STÖHR, J. et al. Bidirectional association between periodontal disease and diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Scientific Reports, v. 11, n. 1, p. 13686, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1038/s41598-021-93062-6. Acesso em: 28 mar. 2026.
TRAN, A. H. et al. Periodontal Disease and Atherosclerotic Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation, v. 153, n. 6, p. e73-e88, 2026. Disponível em: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001390. Acesso em: 28 mar. 2026.
VILLORIA, G. E. M. et al. Periodontal disease: A systemic condition. Periodontology 2000, v. 96, n. 1, p. 7-19, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.1111/prd.12616. Acesso em: 28 mar. 2026.
XIONG, K. et al. Research on the Association Between Periodontitis and COPD. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, v. 18, p. 1937-1948, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.2147/COPD.S425172. Acesso em: 28 mar. 2026.
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