Fluid administration in critically ill patients: the importance of fluid balance in preventing generalized edema
DOI:
https://doi.org/10.69849/vbfd2g78Keywords:
fluid balance, fluid administration, edema, critically ill patientAbstract
This study is an integrative literature review aimed at analyzing the relationship between fluid administration, fluid balance, and the prevention of generalized edema in critically ill patients admitted to intensive care units. The review followed the methodological steps proposed by Whittemore and Knafl, including the formulation of the research question, literature search, study selection, critical appraisal, and synthesis of findings. The search was conducted in the LILACS, SciELO, BDENF, PubMed, and MEDLINE databases using Health Sciences Descriptors (DeCS) and Medical Subject Headings (MeSH), considering publications from 2015 to 2025 in Portuguese and English. The analyzed studies demonstrated a consistent association between positive fluid balance, fluid overload, increased incidence of generalized edema, organ dysfunction, and worse clinical outcomes in critically ill patients. These findings highlight the importance of rigorous fluid balance monitoring as a fundamental tool for guiding fluid therapy and preventing complications related to excessive fluid administration.
References
Kashani K, Omer T, Shaw AD. The intensivist's perspective of shock, volume management, and hemodynamic monitoring. Clin J Am Soc Nephrol. 2022;17(5):706-16. doi:10.2215/CJN.14191021.
De Backer D, Aissaoui N, Cecconi M, Chew MS, Denault A, Hajjar L, Hernandez G, Messina A, Myatra SN, Ostermann M, Pinsky MR, Teboul JL, Vignon P, Vincent JL, Monnet X. How can assessing hemodynamics help to assess volume status? Intensive Care Med. 2022;48(10):1482-94. doi:10.1007/s00134-022-06808-9.
Castera MR, Borhade MB. Fluid management. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan– [updated 2025 Apr 29]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532305/
Pfortmueller CA, Dabrowski W, Wise R, van Regenmortel N, Malbrain MLNG. Fluid accumulation syndrome in sepsis and septic shock: pathophysiology, relevance and treatment – a comprehensive review. Ann Intensive Care. 2024;14(1):115. doi:10.1186/s13613-024-01336-9. Erratum in: Ann Intensive Care. 2025;15(1):21. doi:10.1186/s13613-024-01403-1.
Bauer SR, Gellatly RM, Erstad BL. Precision fluid and vasoactive drug therapy for critically ill patients. Pharmacotherapy. 2023;43(11):1182-93. doi:10.1002/phar.2763.
Melo RH, Santos MHC, Ramos FJS. Além da fluido-responsividade: o conceito de fluido-tolerância e sua potencial implicação no manejo hemodinâmico. Crit Care Sci. 2023;35(2):226-9. doi:10.5935/2965-2774.20230012-pt.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Maria Luiza Cordeiro Reibnitz, Vanessa Matos de Freitas, Daniella Valença Daher (Autor)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
"Os Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
-
Os Autores mantêm os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a licença Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0). Esta licença permite que o trabalho seja compartilhado, copiado e adaptado em qualquer suporte ou formato, para qualquer fim, inclusive comercial, desde que seja atribuído o devido crédito de autoria e de publicação inicial nesta revista.
-
Os Autores têm autorização para assumir compromissos contratuais adicionais separadamente, para a distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
-
A revista permite e incentiva os autores a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) após o processo de edição e publicação, pois isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado."
