Síndrome Ictérico-Febril Associada a Bicitopenia – Doenças Infecciosas X Doenças Hematológicas : Um Relato de Caso

Resumen

Relata-se o caso de um paciente idoso morador de zona rural admitido com síndrome ictéricofebril, lesões cutâneas, sintomas gastrointestinais e bicitopenia com neutropenia febril. A investigação inicial priorizou etiologias infecciosas sistêmicas, sem identificação de agente causal. A citometria de fluxo evidenciou população de linfócitos T com perfil sugestivo de clonalidade, levantando a hipótese de distúrbio linfoproliferativo. Entretanto, a biópsia de medula óssea demonstrou normocelularidade e discreta linfocitose T de significado indeterminado, sem critérios diagnósticos para linfoma, e a biópsia colônica não evidenciou comprometimento gastrointestinal. O paciente evoluiu com melhora clínica e recuperação parcial das citopenias, recebendo alta hospitalar sem diagnóstico definitivo, com seguimento ambulatorial. O caso ressalta os desafios na diferenciação entre processos infecciosos sistêmicos e doenças hematológicas, destacando a importância do acompanhamento longitudinal e investigação clínica hospitalar.